Streptococcus Faecalis Là Gì

     
Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;

Maria T. Perez

, MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach


Cầu khuẩn đường tiêu hóa là vi khuẩn gram dương, kiêng khí tuỳ tiện. Enterococcus faecalis cùng E. Faecium tạo ra một loạt những bệnh lây lan trùng, bao hàm viêm nội chổ chính giữa mạc, viêm mặt đường tiết niệu, viêm con đường tiền liệt, nhiễm trùng trong ổ bụng, viêm tế bào tế bào, với nhiễm khuẩn dấu mổ cũng giống như bệnh lan truyền trùng huyết.

Bạn đang xem: Streptococcus faecalis là gì


Cầu khuẩn đường tiêu hóa là một phần của hệ vi trùng đường ruột bình thường. Từng được phân loại là liên ước nhóm D nhưng bây chừ được xem như là một bỏ ra riêng biệt. Có> 17 loài, tuy thế E. Faecalis và E. Faecium thường gây nên nhiễm trùng nghỉ ngơi người.



Cầu khuẩn đường ruột tương quan đến viêm nội trung khu mạc khôn xiết khó thải trừ trừ khi phối kết hợp các thuốc tác dụng vào thành tế bào (ví dụ penicillin, ampicillin, amoxicillin, piperacillin, vancomycin) cộng với một aminoglycosid (ví dụ gentamicin, streptomycin) được thực hiện để dành được hoạt tính diệt khuẩn. Mặc dù nhiên, một số trong những thuốc chức năng vào thành tế bào bị tiêu giảm hoặc không tồn tại hoạt tính ngăn chặn lại cầu khuẩn đường ruột chúng bao hàm nafcillin, oxacillin, ticarcillin, ertapenem, phần lớn cephalosporin cùng aztreonam. E. Faecium kháng penicillin nhiều hơn thế E. Faecalis. Lúc không thể thực hiện aminoglycosid, sự phối hợp của penicillin hoặc ampicillin cộng với ceftriaxone là một cách thức hiệu quả để chữa bệnh viêm nội vai trung phong mạc bởi vì E. Faecalis. Imipenem và, ở tại mức độ phải chăng hơn, meropenem có vận động chống lại E. Faecalis.


Đối với những nhiễm khuẩn da phức tạp do các cầu khuẩn đường tiêu hóa nhạy cảm cùng với vancomycin, daptomycin, linezolid, tedizolid, với tigecycline là phần đông lựa lựa chọn điều trị hiệu quả.


Piperacillin-tazobactam cùng imipenem hoặc meropenem được khuyến nghị đối với phần đa trường hợp nhiễm trùng ổ bụng gồm biến chứng khi xác minh hoặc nghi ngại tới cầu khuẩn mặt đường ruột.

Xem thêm: Đặc Tính Của Bao Bì Pp Là Gì ? Đặc Tính, Công Dụng Và Những Điều Bạn Cần Biết


Nhiễm khuẩn tiết niệu ko yêu ước điều trị bởi thuốc làm chết vi khuẩn và, nếu vi khuẩn gây dịch nhạy cảm, thường được điều trị với một phòng sinh duy nhất như ampicillin. Nitrofurantoin và Fosfomycin thường có tác dụng chống lại nhiễm trùng tiết niệu vị Cầu khuẩn đường ruột kháng vancomycin.


Trong vài thập kỷ qua, sự đề kháng với nhiều thuốc chống vi trùng đã tạo thêm nhanh chóng, đặc trưng E. Faecium.


Kháng chống sinh aminoglycosid (ví dụ, gentamicin, streptomycin), quan trọng đặc biệt với E. Faecium, thường xuyên nổi lên.


Các mong khuẩn đường ruột kháng Vancomycin (VRE) cũng có thể đề phòng với những glycopeptide không giống (ví dụ như teicoplanin), aminoglycosid cùng beta-lactam ảnh hưởng tác động trên thành tế bào (ví dụ penicillin G, ampicillin). Khi được xác định, các bệnh nhân nhiễm bệnh được bí quyết ly nghiêm ngặt. Điều trị được đề nghị bao hàm streptogramins (quinupristin/dalfopristin chỉ cách nhiễm E. Faecium) cùng oxazolidinones (linezolid, tedizolid). Daptomycin, tigecycline, cùng eravacycline gồm hoạt tính in vitro chống lại VRE và hoàn toàn có thể là những lựa lựa chọn điều trị ngoài nhãn.

Xem thêm: Hướng Dẫn Cách Kết Nối Chuột Có Dây Với Laptop, Máy Tính Windows, Macbook


Có thể chạm mặt cầu khuẩn đường ruột có sinh ra beta-lactamase, đặc biệt khi có một trong những lượng lớn những vi sinh đồ gia dụng (ví dụ như viêm nội trung ương mạc). Sự kháng thuốc bao gồm thể xuất hiện trên lâm sàng tuy vậy vi khuẩn còn nhạy bén với các xét nghiệm tiêu chuẩn. Hoàn toàn có thể sử dụng Vancomycin hoặc phối hợp beta-lactam/beta-lactamase (ví dụ, piperacillin/tazobactam, ampicillin/sulbactam).


*

phiên bản quyền © 2022 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu đầy đủ quyền.